“以前觉得家庭医生只是个名头，现在才晓得，这是实实在在给咱老百姓配了‘健康管家’。”在盐城市阜宁县羊寨中心卫生院，刚做完健康随访的村民李大爷感慨道。羊寨中心卫生院深入贯彻落实阜宁县卫健委关于家庭医生签约服务的工作部署，以“签约有实感，服务有温度”为核心理念，通过做实履约服务、打通绿色通道、创新健康管理，让一张小小的签约协议，架起了医患之间的“连心桥”。

履约不走过场，做实“签而有约”。签约是承诺，履约才是关键。羊寨中心卫生院组建了由全科医师、护理人员、乡村医生为基础的家庭医生签约服务团队，常态化走村入户开展体格检查、慢病随访和健康宣教。针对辖区内老年人、慢性病患者等重点人群，团队不仅提供定期的血压血糖监测，还根据个人健康状况制定个性化的用药指导和饮食方案。为了让服务更精准，卫生院积极推广“基本服务包+个性化服务包”模式，针对“三高”人群、失能老人等推出慢性病管理包和上门服务包。在诊疗流程上，羊寨中心卫生院依托县域医共体平台，实现了“防、筛、治、转、管”的全程闭环。家庭医生在随访中发现病情变化的患者，会立即通过信息化平台启动干预机制。

绿色通道护航，跑出救治“加速度”。对于基层群众而言，大病转诊难、排队久是最大的痛点。羊寨中心卫生院通过设立转会诊服务工作站，为签约居民打通了优先就诊、优先检查、优先转诊的“绿色通道”。一旦签约居民出现突发胸痛、脑梗等危急症状，家庭医生团队可依托“心电一张网”等远程会诊平台，实现基层快速初筛与县级专家即时会诊的无缝衔接。通过“家医预约转诊”系统，患者可直接预约县级医院的专家号源和床位，到达上级医院后由专人引导、专家管床，极大压缩了危急重症的救治等待时间。这种“基层首诊、双向转诊、急慢分治”的模式，真正将优质医疗资源下沉到了群众身边，让群众深切感受到了“签约”带来的安全感和踏实感。

服务温暖人心，提升健康获得感。为了让健康服务更有温度，羊寨中心卫生院还将健康积分制融入日常管理。居民通过参与健康讲座、慢性病随访和体检积累积分，可兑换生活用品或健康服务项目，这大大激发了群众从“要我健康”向“我要健康”转变的积极性。

从“千医守门”到“全专协同”，羊寨中心卫生院用实际行动诠释了“阜有良医、健康相依”的品牌内涵。下一步，该院将继续以群众需求为导向，把签约服务做得更细、更实、更贴心，筑牢乡村振兴的健康基石。

【责编 李媛】