“以前查个血糖、问个用药，得往大医院跑，折腾大半天。现在好了，走几步路到社区卫生服务中心，不光能免费测，还有专门的医生盯着你的指标，给你出主意，心里踏实多了！”在亭湖区先锋街道社区卫生服务中心，刚做完检查的“老糖友”王大爷感慨道。让居民从“被动看病”转向“主动管健康”，这正是该中心近年来全力推进基层慢病筛防中心建设、提升群众健康福祉的一个生动缩影。

阵地升级，打造“一站式”筛防服务平台。慢性病是威胁居民健康的主要疾病，而早筛查、早干预是关键。先锋街道社区卫生服务中心积极响应省、市关于基层慢病筛防中心建设的号召，整合资源，升级硬件，将原有的慢性病门诊和“健康小屋”进行功能融合，打造集筛查、诊疗、管理、宣教于一体的综合性慢病筛防中心。依托数字化医共体建设，中心进一步优化服务流程，配备了先进的检测设备，能够规范开展血压、血糖、糖化血红蛋白及糖尿病并发症等筛查项目。在这里，居民不仅能完成常规体检，还能享受到针对高血压、糖尿病等的高危人群筛查与并发症早期检测，真正实现了慢性病的“早发现、早诊断、早干预”。

医防融合，织密慢病管理“服务网”。慢病管理，重在“防”与“管”结合。先锋街道社区卫生服务中心积极探索“医防融合”新模式，将临床诊疗与公共卫生服务深度融合。中心组建了14个家庭医生服务团队，常态化开展网格化健康管理，为辖区居民提供全生命周期的健康服务。针对已发现的慢病患者及高危人群，团队不仅提供定期随访、用药指导，还建立了“先锋糖糖群”等微信群，医生在线分享知识、答疑解惑，居民互相鼓励监督。这种“线上+线下”的紧密互动，让健康管理不再停留在冰冷的报告单上，而是融入了居民的日常生活。同时，中心还定期举办健康讲座、成立慢性病患者自我管理小组，指导居民通过科学饮食、合理运动等方式进行生活方式干预，有效控制病情发展。

关口前移，让群众健康有“医”靠。让医疗资源多跑路，让群众少跑腿。作为国家心血管病中心高血压专病医联体成员单位和江苏省糖尿病足专病联盟成员单位，先锋街道社区卫生服务中心持续提升专科服务能力，其糖尿病专科已建成市级特色科室。中心通过紧密型医联体合作，邀请上级专家下沉坐诊、带教，让居民在“家门口”就能享受到优质的专科诊疗服务。此外，中心还积极开展幽门螺杆菌筛查等消化道疾病早筛工作，并获评省级“基层二筛优秀组织单位”。

从曾经的“看病难”到如今“家门口”的“健康管家”，先锋街道社区卫生服务中心通过建设基层慢病筛防中心，有效打通了慢病防控的“最后一公里” 。未来，该中心将继续深化“筛、防、诊、治、管”一体化服务，筑牢基层健康防线，为“健康亭湖”建设贡献先锋力量，切实守护辖区群众的健康福祉。

【责编 李媛】