近期关于脊柱健康的相关观点引发社会广泛热议，也让大众再次将目光聚焦于脊柱健康这一重要公共健康议题。重视脊柱健康、强化全人群脊柱疾病预防与科学干预，是顺应现代健康需求、提升全民健康素养的重要方向，具有重要现实意义，理应得到社会各界的广泛认同与支持。脊柱作为人体躯干的核心力学支撑与神经中枢载体，其结构稳定与功能正常，直接关系到人体运动能力、神经传导、体态发育乃至全身多系统功能状态。全面认识脊柱健康、构建系统化防护体系，已成为全生命周期健康管理的重要内容。

从解剖学与生物力学角度来看，脊柱由24节椎骨、椎间盘、椎间小关节、韧带及深浅层肌群构成，是支撑躯干、缓冲震荡、保护脊髓与神经根的核心结构。正常脊柱在矢状面呈现颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸的生理曲度，可有效分散躯体压力、降低局部负荷。椎间盘由髓核、纤维环、软骨终板组成，具备良好黏弹性与吸震能力，是维持脊柱活动度的关键结构。脊柱功能依赖静力结构与动力结构的动态平衡，骨骼、关节、韧带提供静态稳定，肌肉提供动态约束。一旦长期姿势异常、负荷失衡或出现退行性改变，力学稳态被打破，就会引发一系列脊柱结构与功能异常。

伴随着生活方式变化，我国脊柱相关疾病呈现高发化、低龄化、慢性化、隐匿化特征，已成为突出公共卫生问题。根据国家卫健委《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》及中华预防医学会相关监测数据，我国中小学生脊柱侧弯人数已超500万，每年新增近30万；10—16岁人群发病率约2%—3%，已成为继近视、肥胖之后危害青少年健康的第三大问题。其中青少年特发性脊柱侧弯（AIS）占比超80%，女性发病率更高，与骨骼快速发育、肌力失衡、长期不良姿势密切相关。

在成年人群中，脊柱退行性疾病同样高发且日趋年轻化。长期伏案、久坐、频繁低头、缺乏运动，使颈腰椎长期处于异常负荷状态，加速椎间盘退变、纤维环损伤、骨赘增生、韧带肥厚钙化等病理改变。多项流行病学调查显示，我国成人慢性腰背痛患病率接近30%，颈椎病患病率超15%，发病年龄明显提前。脊柱慢性疼痛不仅影响工作与生活质量，严重时还可造成神经根、脊髓受压，导致运动功能受限，带来较重健康负担。

当前公众对脊柱健康仍存在较多认知误区：一是将骨质增生、椎间盘膨出等轻度退变等同于严重疾病，过度焦虑、盲目就医，甚至接受不规范外力操作；二是对脊髓型颈椎病、重度椎管狭窄、进展性脊柱侧弯等高危类型缺乏识别，不当推拿、暴力扭转可能造成不可逆神经损伤；三是重治疗、轻预防，忽视姿势管理与核心肌群锻炼，导致病情反复、迁延不愈。

对此，国家卫健委、中华医学会等权威机构明确了预防为主、筛查先行、分级干预、全程管理的防控思路。日常应减少久坐、纠正不良姿势、选用适配生理曲度的寝具，并通过游泳、核心训练等方式强化脊柱稳定肌群，从源头降低劳损风险。

按照国家防控要求，青少年已纳入常态化脊柱健康监测，通过体态评估、影像学测量Cobb角进行分级干预：Cobb角＜10°以矫正和康复为主，10°—20°需系统康复，＞20°则需专科规范治疗。成人若出现持续颈腰疼痛、肢体麻木、行走不稳等症状，应及时通过X线、CT、MRI明确病情，在专业指导下规范诊疗。

脊柱健康贯穿全生命周期，是衡量全民体质与健康水平的重要标志。专家观点引发热议，本质上反映出全社会健康意识不断提升，大众对科学、专业健康知识的需求日益迫切。推动全社会重视脊柱健康、树立科学护脊理念、落实早筛查、早干预，是一项系统性公共健康行动，对降低脊柱疾病发病率、减轻慢性疼痛负担、提升全民生活质量意义重大。挺拔健康的脊柱，是良好体态与躯体功能的基础，也是健康中国建设的重要一环。以权威医学证据为依据、以规范指南为指引，让科学护脊成为社会共识与日常习惯，才能从源头改善全民脊柱健康状况，为全生命周期健康筑牢坚实根基。

【责编 岳钊恺】